A Bulimia Nervosa é um transtorno alimentar grave, caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios inadequados, como vômitos autoinduzidos ou uso excessivo de laxantes. De acordo com o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), esse transtorno apresenta critérios específicos para diagnóstico, classificação de gravidade e remissão.

Neste artigo, você vai compreender em detalhes os critérios diagnósticos da Bulimia Nervosa, suas principais comorbidades e o desenvolvimento típico da condição. Se você suspeita de Bulimia Nervosa ou busca informações confiáveis, continue a leitura!

O que é a Bulimia Nervosa segundo o DSM-5?

A Bulimia Nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por um ciclo repetitivo de ingestão alimentar excessiva e comportamentos compensatórios inadequados. Esse padrão prejudica significativamente a saúde física e emocional do indivíduo.

Critérios Diagnósticos da Bulimia Nervosa (DSM-5)

De acordo com o DSM-5, os critérios para diagnóstico da Bulimia Nervosa incluem:

A - Episódios recorrentes de compulsão alimentar

A compulsão alimentar é caracterizada por:

1. Ingestão de grandes quantidades de alimento em um curto período de tempo (por exemplo, até 2 horas), consumindo mais do que a maioria das pessoas consumiria em circunstâncias semelhantes.
2. Sensação de falta de controle durante o episódio, com incapacidade de parar de comer ou controlar a quantidade ingerida.

B - Comportamentos compensatórios inadequados recorrentes

Para evitar o ganho de peso, ocorrem comportamentos como:

• Vômitos autoinduzidos
• Uso abusivo de laxantes, diuréticos ou medicamentos
• Jejuns prolongados
• Exercício físico excessivo

C - Frequência mínima

Os episódios de compulsão alimentar e os comportamentos compensatórios devem ocorrer, em média, pelo menos uma vez por semana, por um período mínimo de três meses.

D - Autoavaliação distorcida

A autoestima e a autoimagem são indevidamente influenciadas pela forma e pelo peso corporal.

E - Exclusão de diagnóstico

A perturbação não ocorre exclusivamente durante episódios de Anorexia Nervosa.

Classificação de Gravidade da Bulimia Nervosa

A gravidade da Bulimia Nervosa é determinada pela frequência semanal dos comportamentos compensatórios:

• Leve: 1 a 3 episódios por semana
• Moderada: 4 a 7 episódios por semana
• Grave: 8 a 13 episódios por semana
• Extrema: 14 ou mais episódios por semana

Critérios de Remissão na Bulimia Nervosa

Remissão Parcial

Ocorre quando, após o preenchimento dos critérios diagnósticos da Bulimia Nervosa, alguns sintomas persistem, mas não todos, por um período sustentado.

Remissão Completa

Nenhum dos critérios diagnósticos é mais preenchido, mantendo-se assim por um período sustentado de tempo.

Como é o desenvolvimento e o curso da Bulimia Nervosa?

O início da Bulimia Nervosa geralmente ocorre:

• No final da adolescência ou início da vida adulta, fases de maior vulnerabilidade emocional.
• Aproximadamente 25% dos casos iniciam com Anorexia Nervosa e evoluem para Bulimia.
• Trata-se de um transtorno auto-perpetuante, com manutenção dos ciclos de compulsão e compensação.
• Fatores como obesidade infantil, baixa autoestima e transtornos de personalidade estão associados a um pior prognóstico.

Principais Comorbidades associadas à Bulimia Nervosa

A Bulimia Nervosa frequentemente está associada a outras condições psiquiátricas, o que agrava o quadro clínico:

• Depressão
• Transtorno Bipolar
• Transtornos de Ansiedade
• Abuso de substâncias
• Transtorno de Personalidade Borderline

A presença de comorbidades dificulta o tratamento e aumenta o risco de complicações físicas e emocionais.

A importância de buscar ajuda especializada

A Bulimia Nervosa é um transtorno alimentar complexo, com impacto profundo na saúde física e mental. O diagnóstico adequado exige conhecimento especializado e sensibilidade clínica. Se você ou alguém próximo apresenta sinais de Bulimia Nervosa, não hesite: busque o acompanhamento de um psicólogo especializado em transtornos alimentares.

Agende uma consulta agora mesmo com um psicólogo cognitivo-comportamental, capacitado para oferecer tratamento baseado em evidências e apoio emocional qualificado.

Perguntas Frequentes sobre Bulimia Nervosa

1. Quais são os critérios para o diagnóstico da Bulimia Nervosa segundo o DSM-5?

Incluem episódios recorrentes de compulsão alimentar, comportamentos compensatórios inadequados, frequência mínima semanal, distorção na autoavaliação e exclusão de Anorexia.

2. Qual a diferença entre Bulimia Nervosa e Anorexia Nervosa?

A Bulimia envolve episódios de compulsão seguidos de comportamentos compensatórios, enquanto a Anorexia caracteriza-se pela restrição alimentar severa e peso corporal significativamente abaixo do normal.

3. Quais são os níveis de gravidade da Bulimia Nervosa?

Leve, moderada, grave e extrema, conforme a frequência dos comportamentos compensatórios por semana.

4. A Bulimia Nervosa tem cura?

Sim, com tratamento adequado, incluindo psicoterapia, suporte nutricional e, em alguns casos, medicação, é possível atingir a remissão completa.

5. Quais profissionais podem ajudar no tratamento da Bulimia Nervosa?

Psicólogos Cognitivo-Comportamentais, Psiquiatras, Nutricionistas e Médicos Generalistas são essenciais no tratamento multidisciplinar da Bulimia.