O Transtorno de Personalidade Histriônico (TPH) é caracterizado por um padrão de comportamento emocionalmente exagerado, busca constante de atenção e necessidade excessiva de aprovação. Pessoas com esse transtorno costumam apresentar uma expressão emocional superficial, dramatização e dificuldade em manter relações profundas e duradouras.

Neste artigo, você vai entender o que é o Transtorno de Personalidade Histriônico, como ele se manifesta, os critérios diagnósticos segundo o DSM-5, os benefícios da Terapia Cognitivo-Comportamental para Transtorno de Personalidade Histriônico e as principais estratégias de tratamento utilizadas pela Psicologia baseada em evidências.

O que é o Transtorno de Personalidade Histriônico?

O Transtorno de Personalidade Histriônico é um dos transtornos de personalidade do Cluster B segundo o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), que inclui também o transtorno borderline, narcisista e antissocial. Indivíduos com TPH demonstram comportamentos que buscam intensamente a atenção e aprovação dos outros, sendo muitas vezes descritos como dramáticos, sedutores ou manipuladores.

Critérios diagnósticos do Transtorno de Personalidade Histriônico segundo o DSM-5

De acordo com o DSM-5, o diagnóstico de Transtorno de Personalidade Histriônico requer um padrão generalizado de emotividade excessiva e busca de atenção, que começa na idade adulta e está presente em diversos contextos. O indivíduo deve apresentar pelo menos cinco dos seguintes critérios:

1. Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.
2. Interação frequentemente caracterizada por comportamento sexualmente sedutor ou provocante inadequado.
3. Exibição rápida de mudanças e superficialidade na expressão das emoções.
4. Uso consistente da aparência física para atrair a atenção.
5. Estilo de fala excessivamente impressionista e carente de detalhes.
6. Autodramatização, teatralidade e expressão emocional exagerada.
7. Sugestionabilidade, ou seja, facilidade de se deixar influenciar por outras pessoas ou circunstâncias.
8. Considera os relacionamentos mais íntimos do que realmente são.

Estes critérios refletem padrões duradouros e inflexíveis de comportamento, que causam sofrimento significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes da vida.

Benefícios da Terapia Cognitivo-Comportamental para o Transtorno de Personalidade Histriônico

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é considerada uma das abordagens mais eficazes para o tratamento do Transtorno de Personalidade Histriônico. Essa modalidade terapêutica oferece diversos benefícios, como:

1. Identificação e modificação de crenças disfuncionais

Pessoas com TPH frequentemente possuem crenças centrais como: “Preciso ser admirado para ter valor” ou “Se não for o centro das atenções, serei rejeitado”. A TCC ajuda na identificação dessas crenças e na construção de pensamentos mais realistas e funcionais.

2. Regulação emocional

O tratamento com TCC ensina estratégias para lidar com a impulsividade e a intensidade emocional, promovendo maior estabilidade nas emoções e reações comportamentais.

3. Desenvolvimento de habilidades sociais

Um dos focos da TCC para TPH é o aprimoramento das habilidades interpessoais, favorecendo a construção de relacionamentos mais saudáveis, baseados em autenticidade e não apenas na busca de validação externa.

4. Prevenção de recaídas

Ao fortalecer a capacidade de auto-observação e o repertório de enfrentamento, a TCC contribui para reduzir a reincidência de comportamentos disfuncionais típicos do TPH.

Como é o tratamento do Transtorno de Personalidade Histriônico com Terapia Cognitivo-Comportamental?

O tratamento do Transtorno de Personalidade Histriônico com Terapia Cognitivo-Comportamental segue etapas estruturadas, adaptadas às necessidades de cada paciente.

1. Avaliação clínica e conceitualização cognitiva

Na fase inicial, o psicólogo realiza uma avaliação detalhada dos padrões cognitivos, emocionais e comportamentais, elaborando uma conceitualização do caso que orientará o plano terapêutico.

2. Psicoeducação

O paciente é informado sobre o funcionamento do transtorno, entendendo os fatores que mantêm o ciclo de busca de atenção, dramatização e superficialidade emocional.

3. Técnicas cognitivas

São utilizadas estratégias como a reestruturação cognitiva para questionar pensamentos automáticos disfuncionais e flexibilizar crenças centrais negativas.

4. Treinamento em habilidades sociais

A TCC promove o desenvolvimento de assertividade, empatia e comunicação eficaz, reduzindo comportamentos manipulativos ou sedutores.

5. Intervenções comportamentais

O paciente é incentivado a experimentar novos comportamentos, mais adaptativos, que não dependam exclusivamente da atenção alheia para a validação pessoal.

6. Foco na regulação emocional

São ensinadas técnicas de mindfulness e regulação emocional, para lidar com a impulsividade e a frustração.

O Transtorno de Personalidade Histriônico pode impactar significativamente a qualidade de vida, dificultando a construção de relações saudáveis e a estabilidade emocional. Entretanto, com a ajuda da Terapia Cognitivo-Comportamental, é possível promover mudanças profundas, aumentando o autoconhecimento, a regulação emocional e a capacidade de estabelecer vínculos autênticos.

Se você ou alguém que conhece apresenta comportamentos característicos do TPH, procurar ajuda profissional é o primeiro passo para uma vida mais equilibrada e satisfatória.

Perguntas Frequentes sobre Transtorno de Personalidade Histriônico (TCC)

1. O Transtorno de Personalidade Histriônico tem cura?

O Transtorno de Personalidade Histriônico não possui uma “cura” no sentido tradicional, mas o tratamento psicológico, especialmente com Terapia Cognitivo-Comportamental, possibilita uma melhora significativa na qualidade de vida e no manejo dos sintomas.

2. Quais são as principais causas do Transtorno de Personalidade Histriônico?

O TPH resulta da interação de fatores biológicos, temperamento inato, experiências de vida e padrões familiares, especialmente quando há reforço da necessidade de agradar ou buscar atenção para obter afeto e segurança.

3. Como saber se tenho Transtorno de Personalidade Histriônico?

Somente um profissional da saúde mental pode realizar o diagnóstico. Caso perceba padrões de busca excessiva de atenção, necessidade constante de aprovação e comportamento emocionalmente exagerado, é recomendado buscar um psicólogo especializado.

4. A Terapia Cognitivo-Comportamental é eficaz para o Transtorno de Personalidade Histriônico?

Sim, a TCC é uma das abordagens mais eficazes, pois trabalha diretamente com os pensamentos, emoções e comportamentos desadaptativos, promovendo mudanças duradouras.

5. Quanto tempo dura o tratamento para Transtorno de Personalidade Histriônico?

A duração do tratamento varia conforme a gravidade dos sintomas, a motivação do paciente e os objetivos terapêuticos. Em geral, é um processo que demanda médio a longo prazo, visando mudanças profundas nos padrões de funcionamento.